Minnesota se ha quedado atrás de otros estados en las pruebas de COVID

Minnesota ha estado atrás en las pruebas de COVID-19, pero eso puede estar a punto de cambiar

 

Por: Greta Kaul – MinnPost

El martes, el vicepresidente Mike Pence visitó a Rochester para conocer la iniciativa de pruebas de coronavirus de Minnesota durante un recorrido por las instalaciones de la Clínica Mayo con el gobernador Tim Walz.

Walz es uno de los varios gobernadores que Pence elogió en una rueda de prensa la semana pasada por los esfuerzos de sus estados para aumentar la capacidad de pruebas, incluyendo al gobernador de Ohio Mike DeWine y la de Iowa, Kim Reynolds.

La iniciativa de Minnesota, una asociación entre el Departamento de Salud del estado, la Clínica Mayo y la Universidad de Minnesota, permitiría analizar hasta 20.000 minnesotanos por día, anunció Walz la semana pasada.

“Este no es un estado que sólo va a pasar por [la crisis de] COVID-19, este es un estado que va a liderar esta nación y el mundo a salir de esto”, dijo Walz en su anuncio de la iniciativa de pruebas de 36 millones de dólares.

Eso sería un gran paso adelante de la actual capacidad de pruebas de Minnesota, que hasta ahora se ha quedado atrás de muchos otros estados.

 

Problemas con las pruebas

La escasez de pruebas comenzó poco después de que COVID-19 llegara a los EE. UU., cuando los Centros de Control de Enfermedades retrasaron la entrega de las pruebas a los estados.

A medida que el número de casos en los EE. UU. creció con la escasez de pruebas, algunos estados se pusieron en marcha por su cuenta para desarrollar criterios para las pruebas, así como las pruebas en sí y la obtención de los materiales necesarios.

Esto ha dado lugar a un mosaico de metodologías de prueba, así como diferentes criterios que se utilizan para determinar quiénes son sometidos a pruebas en los diferentes estados de EE. UU.

Al principio, en Minnesota, las personas con síntomas e historial de viajes de un área con un brote de coronavirus se consideraban una prioridad para las pruebas. A medida que el propio brote de Minnesota crecía y los materiales de prueba se volvían escasos, el Departamento de Salud de Minnesota pidió a los proveedores que limitaran las pruebas a las personas hospitalizadas, a los trabajadores de la salud y a las personas que se encontraban en lugares cercanos, como las instalaciones de cuidados a largo plazo y los refugios para personas sin hogar.

Hasta ahora, Minnesota ha quedado por debajo de muchos estados de los EE. UU. en términos de pruebas acumulativas hasta el 26 de abril, situándose en el puesto 42 entre los 50 estados y el Distrito de Columbia en pruebas por cada 100.000 residentes, según un análisis MinnPost de datos del Proyecto de Seguimiento COVID.

Los funcionarios de salud del estado dicen que eso probablemente cambiará pronto gracias al nuevo plan de pruebas. Ya ha habido un aumento en el número de pruebas realizadas: En la última semana, Minnesota ha hecho un promedio de 41 pruebas diarias por cada 100.000 residentes.

La semana anterior, Minnesota promedió 21 pruebas por día por cada 100.000 residentes.

La semana pasada, Minnesota levantó las restricciones a las pruebas, uniéndose a otros estados como Michigan, Illinois, Utah, Indiana, New Hampshire, para pedir a los proveedores de salud que hagan pruebas a cualquiera que tenga síntomas de COVID-19.

Minnesota también anunció pruebas prioritarias para los trabajadores que atienden a personas vulnerables; las comunidades de color y los indios americanos de Minnesota, que son más susceptibles a las complicaciones relacionadas con COVID-19 debido a las condiciones de salud subyacentes; y los trabajadores de infraestructuras críticas. El estado también planea realizar pruebas agresivas en lugares donde la enfermedad se está propagando rápidamente y desarrollar un régimen de rastreo y aislamiento para frenar la propagación de la enfermedad.

En una sesión informativa para los medios de comunicación el lunes, el Comisionado de Salud Jan Malcolm dijo que no se trata tanto del número de pruebas, sino más bien de la capacidad de hacer pruebas estratégicamente: por ejemplo, hacer pruebas a las personas en el momento adecuado, y no, por ejemplo, antes de que las pruebas puedan detectar una infección. A medida que se disponga de más información, esa estrategia podría evolucionar.

“Aplicar las pruebas de la mejor manera, la más actual, basada en la evidencia es una gran parte de esta estrategia y un gran valor de trabajar con la Universidad y la clínica Mayo”, dijo.

 

Más pruebas

Ser capaz de hacer hasta 20.000 pruebas por día situaría a Minnesota con 8.573 pruebas por cada 100.000 residentes por día – unas 56 veces el punto de referencia que los expertos de la Escuela de Salud Pública de Harvard dicen que se necesitan para rastrear suficientemente la propagación del coronavirus.

“Eso nos pondría en el extremo superior del rango de lo que recomiendan las fuentes nacionales en términos de volumen de pruebas necesarias para lograr objetivos tanto clínicos como de vigilancia”, dijo Malcolm el lunes.

 

¿Cómo llegarán allí?

El estado ha estado trabajando en consulta con empresas privadas para conseguir suministros, y parte de la asociación entre MDH, Mayo y la Universidad está teniendo un centro de comando centralizado que puede desplegar los suministros de manera más eficiente: una parte del problema ha sido la desigual disponibilidad del equipo necesario para las pruebas.

Otra técnica para eludir los problemas de la cadena de suministro es utilizar múltiples plataformas de prueba que requieren diferentes suministros. La Universidad de Minnesota ha dicho que es capaz de hacer pruebas usando suministros de laboratorio de rutina.

El de Minnesota no es el único estado que está aumentando sus pruebas en este momento. En los 50 estados de EE. UU. y el Distrito de Columbia, las pruebas han aumentado de un promedio de 46 por 100.000 residentes diarios la semana pasada a 66 por 100.000 residentes diarios esta semana.

Eso probablemente indica que algunos de los problemas de la cadena de suministro que han ralentizado las pruebas están mejorando, dijo el Dr. Thomas Tsai, profesor adjunto del Departamento de Política y Gestión de la Salud de la Escuela de Salud Pública T.H. Chan de Harvard.

A medida que las pruebas aumentan en los EE. UU., la coordinación será una parte importante para minimizar el riesgo de obstáculos en la cadena de suministro.

“Son los hisopos, los tubos de transporte, los reactivos de las pruebas, las máquinas reales para realizar las pruebas [moleculares], los suministros en cuanto a los EPP para los trabajadores de la salud que están haciendo las pruebas y los técnicos de laboratorio que están realizando la prueba”, dijo. “La cadena de suministro es muy complicada”.

https://www.minnpost.com/health/2020/04/minnesota-has-lagged-behind-other-states-on-covid-19-testing-but-that-might-be-changing/